一、  考試性質

衛(wèi)生綜合考試為我校招收公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學相關專業(yè)的專業(yè)型碩士研究生而自 命題的考試科目。其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀公共衛(wèi)生與 預防醫(yī)學碩士研究生所需要的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學有關學科的基礎知識和基礎技能，評 價的標準是高等學校醫(yī)學及相關專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平。

二、  考察目標

衛(wèi)生綜合考試范圍為流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學、 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學。要求考生系統(tǒng)掌握上述學科中的基本理論、基本知識和基本技能， 能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和 實際問題。

三、  考試比例及題型結構

試卷滿分為 300 分。答卷方式為閉卷、筆試。考試比例為流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學各占約 20%，60 分。題型結構由 選擇題（單選和多選）、名詞解釋、簡答題、論述題等組成，具體如下：

單選題，第 1-55 題，每題 1 分；

多選題，第 56-80 題，每題 1 分；

名詞解釋，第 81-90 題，每題 5 分；

簡答題，第 91-100 題，每題 8 分；

論述題，第 100-105 題，每題 18 分。

四、  考察內容范圍

以下分別是流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學和營養(yǎng)與 食品衛(wèi)生學的考察內容。

流行病學

（一）緒論

1.   流行病學的定義。

2.   流行病學的特征。

3.   流行病學的主要應用。

4.   流行病學與其他學科的關系。

（二）疾病的分布

1.   疾病頻率測量：描述分布的常用測量指標的計算方法以及其意義、用途。 2.   疾病流行強度：爆發(fā)、散發(fā)、流行和大流行的概念。

3.   疾病分布描述：描述疾病人群分布的主要內容；描述地區(qū)分布的方法和主 要術語；描述疾病時間分布的方法和主要術語。

4.   三間分布的綜合描述，熟悉三間分布綜合描述的方法和意義。

（三）描述性研究

1.   描述性研究的概念、特點和種類、在流行病學研究中的主要用途。

2.   個案調查、病例報告、病例分析的概念，這些方法的用途及研究內容。

3.   現況研究的概念與用途；基本設計、實施和分析；常用抽樣方法的種類與 特點、普查與抽樣調查的優(yōu)缺點、決定抽樣調查樣本大小的主要因素、見的偏倚以及控 制方法。

4.   生態(tài)學研究的概念、用途；優(yōu)點和局限性。

（四）隊列研究

1.   隊列研究的概念、特點、設計類型以及主要用途。

2.   隊列研究的設計與實施：研究因素、研究對象、研究結局的選擇；研究現 場和人群、樣本大小的估算、隨訪觀察內容與方法、資料收集的種類與方法。

3.   資料的整理與分析分析：有關指標的計算及其意義。

4.   隊列研究的主要偏倚及其控制方法。

5.   隊列研究的優(yōu)缺點。

（五）病例對照研究

1.   病例對照研究的概念、特點、類型、用途。

2.   病例對照研究的設計與實施：研究因素、病例與對照的選擇；樣本大小的 具體計算、隨訪觀察內容與方法、資料收集的種類與方法。

3.   資料的整理與分析分析：有關指標的計算及其意義。

4.   主要偏倚及其控制方法。

5.   主要優(yōu)缺點優(yōu)缺點。

（六）實驗流行病學

1.   實驗流行病學的概念、特點、主要類型與用途。

2.   實驗流行病學研究設計的主要內容和實施步驟。

3.   資料的整理分析：主要指標的計算和意義。

4.   主要優(yōu)缺點和應注意的問題。

（七）篩檢

1.   概述：掌握篩檢的概念、 目的、類型和實施原則。

2.   篩檢試驗的評價：評價的方法、指標。

3.   篩檢效果的評價：方法、內容、指標、偏倚。

（八）病因與病因推斷

1.   病因的基本概念：病因概念的發(fā)展、疾病發(fā)生的多因性。

2.   流行病學探索病因的基本過程。

3.   病因推斷方法：統(tǒng)計學關聯與因果關聯、病因推斷的原則。

（九）預防策略

1.   影響人群健康的因素和醫(yī)學模式。

2.   疾病預防策略與措施的概念、三級預防的概念和內容、健康保護和健康促 進。

3.   全球預防策略。

4.   我國衛(wèi)生工作方針和健康中國策略。

（十）公共衛(wèi)生監(jiān)測

1.   概述：公共衛(wèi)生監(jiān)測的概念、 目的、應用。

2.   公共衛(wèi)生監(jiān)測的種類與內容。

3.   監(jiān)測的方法與步驟。

（十一）傳染病流行病學

1.   概述：潛伏期、傳染期的流行病學意義。

2.   傳染病的流行過程：構成傳染病流行過程的三環(huán)節(jié)，社會因素及自然因素 對流行過程的影響。

3.   預防策略與措施：針對三個環(huán)節(jié)的措施。

4.   免疫規(guī)劃和效果評價：預防接種、免疫規(guī)劃、效果評價。

（十二）慢性病流行病學

1.   基本概念：慢性非傳染病的概念、對人群健康的影響及主要危險因素。

2.   主要流行特征。

3.   預防策略與措施。

（十三）醫(yī)院感染

1.   醫(yī)院感染的定義、類型。

2.   醫(yī)院感染病原體的特性。

3.   醫(yī)院感染的流行環(huán)節(jié)和影響因素。

4.   醫(yī)院感染的預防、控制和管理。

衛(wèi)生統(tǒng)計學

(一) 緒論

1．了解衛(wèi)生統(tǒng)計學的定義和內容

2．熟悉統(tǒng)計工作的基本步驟

3．掌握總體與樣本、變量與變量值、同質與變異、定量資料與分類資料、頻率與 概率等

4．衛(wèi)生統(tǒng)計學應注意的問題

(二) 定量資料的統(tǒng)計描述

1．了解統(tǒng)計描述的基本概念，頻數分布表的編制、類型及用途，連續(xù)型變量的頻 數分布圖。

2．熟悉方差、百分位數、四分位數間距、極差的計算與應用。

3．掌握算術平均數、幾何平均數、中位數、標準差、變異系數的計算及適用范圍。

(三) 正態(tài)分布

1．了解正態(tài)分布的概念，正態(tài)分布的兩個參數，正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律。

2．熟悉標準正態(tài)分布的概念。

3．掌握標準正態(tài)分布表的查找及正態(tài)分布的應用。

(四) 總體均數的估計和假設檢驗

1．了解中心極限定理，t 分布的概念、圖形和特征，假設檢驗的基本原理。

2．熟悉抽樣研究、抽樣誤差、統(tǒng)計推斷、標準誤、參數估計、假設檢驗、檢驗水 準的概念，均數可信區(qū)間與參考值范圍的區(qū)別， Ⅰ型錯誤和Ⅱ型錯誤，假設檢驗應注意 的問題。

3．掌握可信區(qū)間的計算，假設檢驗的基本步驟，t 檢驗和 u 檢驗。

4．掌握可信區(qū)間與假設檢驗的區(qū)別和聯系。

(五) 方差分析

1．了解變量變換的概念及常用的變量變換及用途。

2．熟悉方差分析的基本思想，LSD-t 檢驗，Dunnett-t 檢驗。

3．掌握完全隨機設計的單因素方差分析，隨機區(qū)組設計的兩因素方差分析，SNK-q 檢驗。

(六) 分類資料的統(tǒng)計描述

1．了解動態(tài)數列及其分析指標。

2．熟悉應用相對數時應注意的問題，率的標準化法。

3．掌握率、構成比、相對比的概念、計算及用途，率和構成比的區(qū)別。

(七) 二項分布與 Poission 分布及其應用

1．了解二項分布、Poisson 分布的概念，Bernoulli 試驗序列，服從二項分布， Poisson 分布的條件。

2．熟悉二項分布、Poisson 分布的概率函數、分布函數，二項分布、Poisson 分

布的圖形與特點，二項分布、Poisson 分布與正態(tài)分布的關系。

3．掌握二項分布、Poisson 分布的應用。

(八) χ2 檢驗

1．了解頻數分布擬合優(yōu)度的χ2 檢驗。

2．熟悉χ2 檢驗的基本思想， χ2 檢驗的基本公式。

3．掌握兩個率比較、多個率比較、構成比比較及配對資料的χ2 檢驗方法。

4．了解行×列表的χ2 分割，四格表的確切概率法。

(九) 秩和檢驗

1．了解非參數檢驗的概念及特點，秩和檢驗的基本思想。

2．熟悉多個樣本兩兩比較的秩和檢驗（Nemenyi 法）。

3．掌握配對設計差值的符號秩和檢驗（Wilcoxon 配對法），成組設計兩樣本比較 的 秩 和檢 驗（wilcoxon 兩 樣 本 比 較 法）， 成 組 設 計 多 個樣 本 比 較 的 秩 和 檢驗 （Kruskal-Wallis 法）。

4．了解隨機區(qū)組設計資料的秩和檢驗，隨機區(qū)組設計資料的兩兩比較。

(十) 回歸與相關

1．了解直線回歸、直線相關的概念，總體相關系數的區(qū)間估計，Spearman 等級 相關系數的計算及假設檢驗。

2．熟悉直線回歸方程的圖示，直線回歸的區(qū)間估計，直線回歸方程的應用，相關 系數的意義，直線回歸與相關的區(qū)別和聯系。

3．掌握直線回歸方程的求法（最小二乘法），回歸系數的假設檢驗，相關系數的 計算及假設檢驗。

4．熟悉曲線直線化，秩相關、秩回歸。

(十一) 多元線性回歸與 Logistic 回歸

1．了解多元線性回歸、Logistic 回歸模型。

2．熟悉回歸分析的分類，殘差的概念，最小二乘法求多元回歸方程，回歸方程的 配合適度檢驗，逐步篩選法選擇自變量，最大似然估計法求 Logistic 回歸方程，似然 比檢驗篩選自變量。

3．掌握多元線性回歸與 Logistic 回歸方程中的偏回歸系數、標準化偏回歸系數、 確定系數、復相關系數、比數比（OR）的概念、應用、計算結果的解釋。

(十二) 實驗設計

1．了解實驗研究的概念、特點和分類。

2．熟悉常用的實驗設計方法，樣本含量的確定。

3．掌握實驗設計的基本原則，基本要素，誤差和偏倚的概念、分類及控制對策。

4．了解臨床科研設計書的主要內容，一致性檢驗。

(十三) 調查設計

1．了解調查研究的概念、特點。

2．熟悉常用的抽樣方法，調查的質量控制。

3．掌握調查設計的基本原則與內容。

(十四) 隨訪資料的生存分析

1．了解生存分析的基本概念。

2．熟悉生存分析的對數秩檢驗。

3．掌握用乘積極限法與壽命表法求生存率及其標準誤。

4．熟悉 Cox 回歸分析。

(十五) 醫(yī)學人口統(tǒng)計與疾病統(tǒng)計常用指標

1．了解醫(yī)學人口統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計的意義，疾病和死因分類（ICD-10）。 2．熟悉醫(yī)學人口統(tǒng)計資料、疾病統(tǒng)計資料的來源。

3．掌握人口數與人口構成、生育與計劃生育統(tǒng)計、人口死亡統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計、殘 疾統(tǒng)計等方面的常用統(tǒng)計指標。

(十六) 壽命表

1．了解壽命表的概念與壽命表的分類。

2．熟悉去死因壽命表，壽命表的應用。

3．掌握壽命表的編制原理與方法，簡略壽命表的編制，壽命表指標的分析。 (十七) 常用綜合評價方法

1．了解綜合評價的意義、任務與內容，綜合評價的一般步驟，層次分析法。

2．熟悉評價指標的篩選與權重估計。

3．掌握綜合評分法，綜合指數法。

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學

（一）緒論

1. 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學的基本概念、主要內容和任務。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學的共 同點。

2. 勞動條件的構成，職業(yè)性有害因素的概念、來源和分類，生產工藝過程中職業(yè) 性有害因素的類別。

3. 職業(yè)性病損的概念和種類，職業(yè)病、工作有關疾病、工傷的概念，我國法定職 業(yè)病的種類數。職業(yè)病發(fā)生的條件，職業(yè)病的特點、診斷依據、診斷原則和職業(yè)病報告 要求，職業(yè)性損害的三級預防原則和內容。

（二）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學研究方法與應用

1. 職業(yè)流行病學的概念，職業(yè)流行病學的特點與應用、調查方法與類型、各類型 調查注意的問題、職業(yè)流行病學調查的質量控制。職業(yè)流行病學調查結果的分析與判斷。

2. 職業(yè)毒理學的概念、研究內容、研究方法、實際應用及其不確定性。

3. 職業(yè)生理學的概念。肌肉能量供應的一般特點、氧需、氧債、最大攝氧量、動 力定型的概念。體力勞動強度分級的指標及分級，中等強度、大強度、極大強度作業(yè)時 氧需與氧上限的關系。作業(yè)停止后，心率、血壓、呼吸頻率恢復的順序、決定最大攝氧 量的主要因素。

4. 腦力勞動時的大腦對能量消耗、來源特點。腦力勞動時的大腦對能量消耗、來 源特點。

5. 作業(yè)類型、靜力作業(yè)與動力作業(yè)的特點、勞動系統(tǒng)的要素。勞動負荷評價的目 的，勞動負荷、靜力作業(yè)、動力作業(yè)、反復性作業(yè)輕動態(tài)作業(yè)、負荷、應激與勞動負荷 適宜水平的概念。

6. 作業(yè)能力、終末激發(fā)、疲勞、鍛煉、練習的概念。體力勞動作業(yè)能力的動態(tài)變 化、作業(yè)能力的主要影響因素及其改善措施。

7. 職業(yè)心理學、職業(yè)緊張、單調作業(yè)、夜班作業(yè)、心身疾病的概念。職業(yè)心理學 的主要任務。職業(yè)緊張反應的類型、勞動過程中的職業(yè)緊張因素、職業(yè)緊張反應的表現。 職業(yè)緊張控制和干預的綜合性措施。

8. 職業(yè)工效學、職業(yè)生物力學、姿勢負荷、人體測量學、靜態(tài)人體尺寸測量、動 態(tài)人體尺寸測量的概念。職業(yè)工效學的主要內容。合理用力的方式(減少姿勢負荷的方 法)。人體測量學的作用。人體測量的類型，人體測量的內容，人體尺寸的應用。

9. 人機系統(tǒng)、勞動組織的概念。強制體位及負荷過重有關疾病。

（三）生產性毒物與職業(yè)中毒

1. 掌握生產性毒物、職業(yè)中毒、煙、霧、粉塵、氣溶膠、生物轉化、蓄積、急性 中毒、慢性中毒、亞急性中毒、遲發(fā)型中毒、毒物的吸收的概念；生產性毒物的來源與 存在形態(tài)；生產性毒物進入人體的主要途徑；影響毒物對機體毒作用的因素；職業(yè)中毒 的臨床類型；職業(yè)中毒的主要臨床表現；職業(yè)中毒的診斷原則和依據資料；急性職業(yè)中 毒的救治措施。生產性毒物危害的控制原則。

2.鉛、汞、砷、鎘和錳的理化特性、接觸機會和預防。鉛和汞中毒的機制及其中 毒的主要臨床表現。砷、鎘和錳中毒的機制及其中毒的主要臨床表現。

3. 刺激性氣體、中毒性肺水腫的概念、毒作用的特點和主要表現。刺激性氣體中 毒的防治原則。氯氣的理化特性、接觸機會、毒理、急性中毒的主要臨床表現、處理原 則和預防。窒息性氣體、單純性窒息性氣體、化學性窒息性氣體、血液窒息性氣體、細 胞窒息性氣體的概念、分類、毒理、毒作用特點、毒作用表現和治療。一氧化碳、硫化 氫及氰化氫的毒作用機制。一氧化碳、硫化氫及氰化氫的主要臨床表現。窒息性氣體的 預防措施。

4. 有機溶劑的理化特性與毒作用特點；有機溶劑對健康的影響。苯的理化特性和 接觸機會、急性苯中毒的臨床表現、處理原則和預防；苯的毒理及慢性中毒的臨床表現。

5. 苯的氨基和硝基化合物、化學性發(fā)紺、TNT 面容的概念；苯的氨基和硝基化合 物主要代表物、毒作用共同點；苯的氨基和硝基化合物中毒的處理原則、中毒預防和控 制。苯胺急性中毒和三硝基甲苯慢性中毒的主要臨床表現。甲苯、二甲苯、苯胺和三硝 基甲苯的毒理。

6. 高分子化合物、聚合及縮聚的概念；高分子化合物的生產過程、生產過程對健 康的影響；氯乙烯慢性中毒的主要臨床表現。氯乙烯的毒理、處理原則和預防措施。

7. 農藥的概念；有機磷酸酯類農藥的毒理、急性中毒的主要臨床表現、處理原則。 農藥管理、農藥中毒的預防措施。

（四）生產性粉塵與職業(yè)性肺部疾患

1. 生產性粉塵、塵肺病、空氣動力學直徑、可吸入性粉塵、呼吸性粉塵的概念， 生產性粉塵的理化特性及其衛(wèi)生學意義。生產性粉塵的來源與分類。生產性粉塵在體內 的轉歸、生產性粉塵對健康的影響、生產性粉塵的控制與防護。

2. 矽塵作業(yè)、矽肺、速發(fā)型矽肺、晚發(fā)性矽肺、矽結節(jié)的定義、影響矽肺發(fā)病的 主要因素、臨床表現及診斷。接觸游離二氧化硅粉塵的主要作業(yè)。矽肺病理改變。

3. 硅酸鹽塵、可吸入性纖維、硅酸鹽塵肺、石棉肺、胸膜斑的概念，硅酸鹽塵肺 的共同特點。石棉肺病因、石棉肺的病理改變、影響石棉肺發(fā)病的因素。

4. 煤礦粉塵、煤工塵肺、類風濕性塵肺結節(jié)(Caplan 綜合征)的概念，煤工塵肺 的分類、病理、臨床表現與診斷。煤工塵肺的病因、接觸機會、預防。

5. 有機粉塵的來源和分類，有機粉塵對健康的主要職業(yè)危害。職業(yè)性過敏性肺炎、 有機粉塵毒性綜合癥、棉塵病的定義。職業(yè)性哮喘、刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾 病概念、病因、臨床表現和診斷，金屬及其化合物粉塵肺沉著病的概念。

（五）物理因素及其對健康的影響

1. 掌握工作場所微小氣候的構成；生產和工作環(huán)境中物理因素的類別；物理因素 對人體產生損傷的影響因素。

2. 高溫作業(yè)、中暑和熱適應、熱習服的概念，中暑的發(fā)病機制與主要臨床表現。 高溫作業(yè)的類型與接觸機會。高溫作業(yè)時機體體溫調節(jié)、水鹽代謝的耐受的指標、限度。 中暑的致病因素。熱致疾病的預防。

3. 低溫作業(yè)、體溫過低、冷習服、風冷效應的概念，低溫作業(yè)所致疾病。冷損傷

的致病因素和主要臨床表現、防寒保暖的措施。

4. 減壓病的概念。減壓病的發(fā)病機制、主要臨床表現及根治手段。低氣壓作業(yè)、 職業(yè)性高原病、高原習服、急性高原反應、慢性高原病的概念、高原病的主要病因。急、 慢性高原病的類型、發(fā)病特點及主要臨床表現。

5. 生產性噪聲、穩(wěn)態(tài)噪聲、脈沖噪聲、等響曲線、暫時性聽閾位移、聽覺適應、 聽覺疲勞、永久性聽閾位移、聽力損失、職業(yè)性噪聲聾、爆震性耳聾的概念。噪聲按來 源的分類，噪聲衛(wèi)生學評價的指標，噪聲對非聽覺系統(tǒng)的影響，影響噪聲對機體作用的 因素，控制噪聲危害的措施噪聲衛(wèi)生評價的指標。噪聲對機體聽覺系統(tǒng)的影響。工作場 所噪聲接觸限值。手臂振動病的概念和主要臨床表現，振動危害的預防措施，我國手傳 振動職業(yè)接觸限值，影響振動對機體作用的因素。

6. 非電離輻射的概念、種類。射頻輻射、紅外輻射、紫外輻射和激光對機體的主 要影響。

（六）職業(yè)性致癌因素與職業(yè)腫瘤

1. 職業(yè)腫瘤、職業(yè)性致癌因素的概念，職業(yè)性腫瘤的診斷原則，職業(yè)性致癌因素 的作用特征，識別和判定職業(yè)因素致癌作用的途徑。

2. 我國 11 種法定職業(yè)腫瘤的病因，流行病學研究中職業(yè)性致癌因素陽性結果判 定因果關系的標準，最常見職業(yè)腫瘤(肺癌、惡性間皮瘤、膀胱癌)的致癌因素，職業(yè)性 腫瘤的預防原則。

（七）生物性有害因素所致職業(yè)性損害

炭疽、布氏桿菌病、職業(yè)性森林腦炎的病因機制、流行特征、臨床表現、診斷及 處理原則。

（八）其他職業(yè)病

1. 職業(yè)性皮膚病：職業(yè)性皮膚病的臨床類型，職業(yè)性皮炎、職業(yè)性黑變病、職業(yè) 性痤瘡、職業(yè)性皮膚潰瘍的病因及接觸機會，發(fā)病機制、臨床表現、診斷、預防和治療。

2. 職業(yè)性五官疾病：職業(yè)性五官疾病的分類，化學性眼灼傷的化學物類別及電光 性眼炎的發(fā)病機制。職業(yè)性白內障及職業(yè)性噪聲聾的診斷與處理原則。鼻竇氣壓傷的臨 床表現。

（九）職業(yè)性傷害

1. 職業(yè)安全、職業(yè)傷害的概念。

2. 職業(yè)與安全的任務，職業(yè)傷害的分布特征，職業(yè)傷害發(fā)生的危險因素。職業(yè)傷 害的預防對策及措施，職業(yè)安全事故預防策略。

（十）職業(yè)性有害因素的識別與評價

1. 職業(yè)性有害因素識別的概念、含義和原理。未知職業(yè)性有害因素識別和鑒定的 方法，已知職業(yè)性有害因素識別和篩選方法。毒物和粉塵、噪聲和振動、高溫作業(yè)、非 電離輻射與電離輻射識別的關鍵環(huán)節(jié)，未知職業(yè)性有害因素識別中因果判斷的標準。

2. 職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的概念、目的，生物監(jiān)測、生物標志物、接觸性生物標志物、內 劑量、生物效應劑量、效應性生物標志物、易感性生物標志物、職業(yè)接觸生物限值的基 本概念，生物監(jiān)測的特點。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測時工作場所空氣樣品的采集方式、采樣方式、 測定方式及其適用性。生物監(jiān)測與職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的異同點，生物標志物的常見類別，生 物監(jiān)測結果的解釋及局限性。

3. 職業(yè)衛(wèi)生調查、職業(yè)衛(wèi)生基本情況調查、職業(yè)衛(wèi)生專題調查、職業(yè)衛(wèi)生事故調 查的概念、 目的、內容。職業(yè)衛(wèi)生調查的類別。

4. 職業(yè)性有害因素的評價的類別、依據、原則。建設項目職業(yè)病危害預評價、職 業(yè)病危害控制效果評價、職業(yè)病危害現況評價、接觸評估、職業(yè)性有害因素危險度評價、

危險度管理的概念。職業(yè)性有害因素評價的接觸評估的方法、內容。

（十一）職業(yè)性有害因素的預防與控制

1. 職業(yè)病防治法的立法宗旨、職業(yè)病防治策略，職業(yè)衛(wèi)生標準、工作場所有害因 素職業(yè)接觸限值、生物接觸限值、時間加權平均容許濃度、最高容許濃度、短時間接觸 容許濃度的概念。我國職業(yè)性毒物的三個職業(yè)接觸限值，我國職業(yè)接觸限值制訂依據。

2. 職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件的概念、特征。職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)公共事件調查處理的基本原則、 調查處理步驟。

3. 工業(yè)通風、自然通風、熱壓、風壓的概念。機械通風、全面通風、全面機械通 風，局部通風、局部機械通風、局部送風、局部排風、局部排氣罩的概念。生產性通風 的意義和作用、衛(wèi)生學要求。全面自然通風的概念、分類，普通天窗、避風天窗、開敞 式天窗、風帽的結構特點，局部自然通風安裝時的注意要點。

4. 個人防護用品、呼吸防護用品的概念，個人防護用品的作用原理。個人防護用 品設計和制作應遵守的原則，呼吸防護器的類別及其適用場所，防毒面罩的衛(wèi)生要求， 常用防毒濾料及其防護對象。

5. 職業(yè)衛(wèi)生服務和職業(yè)健康監(jiān)護的概念和內容。上崗前、在崗期間、離崗或轉崗 時、應急健康檢查及職業(yè)病健康篩檢的概念和目的，醫(yī)學監(jiān)護的內容。

6. 健康促進、工作場所健康促進的概念、 目的、特征。職業(yè)健康監(jiān)護信息管理， 早期職業(yè)性損害的表現類型、干預，工作場所健康促進的意義、內容、實施、面臨的問 題。

（十二）主要行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生

1. 傳統(tǒng)行業(yè)和新興產業(yè)中的主要職業(yè)有害因素及健康危害。

2. 礦山及冶煉行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生，建筑行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生，機械制造行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生，化 學化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生，新興產業(yè)職業(yè)衛(wèi)生。

環(huán)境衛(wèi)生學

（一）緒論

1.環(huán)境衛(wèi)生學的定義、研究對象和內容。

2.了解全球著名的環(huán)境污染事件及當前存在的環(huán)境問題。

3．闡述機體（基因）-環(huán)境的相互作用(interaction of gene-environment)對推 動今后環(huán)境衛(wèi)生學發(fā)展的作用。

4.我國環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展簡史、主要成就及今后任務。

（二）環(huán)境與健康的關系

1．人類自然環(huán)境(natural environment)的基本構成。

2.生態(tài)系統(tǒng)(ecosystem)及其組成、食物鏈、生態(tài)系統(tǒng)健康的重要概念。 3 人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關系。

4.健康效應譜(spectrum of health)與敏感人群(susceptible group)的概念、內 容和意義。

5. 自然環(huán)境與健康，環(huán)境污染與健康環(huán)境污染對人群的急、慢性危害；空氣污染 (air pollution)與肺癌(lung cancer)；水污染(water pollution)與腫瘤(tumor)；環(huán) 境污染與致畸危害；環(huán)境污染致畸事件(teratogen ic episode)。

6.環(huán)境與健康關系研究方法，外暴露劑量(external exposure dose)、內暴露劑 量(internal exposure dose)、生物有效劑量(biological efficiency dose)等重要概 念；生物標志(biomarker)的概念及其應用。

（三）大氣衛(wèi)生

1.大氣特征與大氣污染，大氣的特征及其衛(wèi)生學意義；大氣污染（air pollution） 的來源；掌握大氣中污染物（pollutant）的種類和存在形式。

2．大氣污染對人體健康的影響。大氣污染對健康的直接危害；掌握煤煙型煙霧事 件（coal smog incident）和光化學型煙霧事件（photochemical smog incident）異 同點；掌握大氣污染對健康的間接危害。

3.大氣中二氧化硫（sulfur dioxide）、顆粒物（particulate）、氮氧化物（nitrogen oxides）、一氧化碳（carbon monoxide）、臭氧（ozone）、鉛（lead）、多環(huán)芳烴（polycycle aromatic hydrocarbon）、二惡英（dioxin）的污染來源、理化特點、健康影響、衛(wèi)生 標準（health standard）和防治對策。

4.大氣衛(wèi)生標準制訂和修訂大氣衛(wèi)生標準的原則和方法；制訂大氣衛(wèi)生標準的衛(wèi) 生學意義；基準（criterion）和標準（standard）的異同。

5.大氣污染對健康影響的調查和監(jiān)測。點源、面源和線源等三種類型大氣污染源 的調查；采樣點、采樣時間和檢測指標的選擇；人群健康調查的內容和注意事項。

（四）水體衛(wèi)生

1.水質物理性狀指標：渾濁度（turbidity）、臭和味；水質化學性狀指標：硬度 （hardness of water）、DO（dissolved oxygen）、COD（chemical oxygen demand）、 BOD（biochemical oxygen demand）、TOC（total organic carbon）和三氮。

2.水體的生物學自凈過程；生物放大在水體污染物轉歸中作用；汞污染的危害及 其水俁病的發(fā)病機制。

3．水體衛(wèi)生防護和檢測的意義；水體污染事件的應急處理措施；了解水體衛(wèi)生防 護和監(jiān)測的基本方法。

（五）飲用水衛(wèi)生

1．介水傳染病的病原體、流行特點，常見的介水傳染病；常見的飲用水化學污染 對健康的危害，特別是硝酸鹽污染引起的高鐵血紅蛋白癥（Methemoglobin emia）。

2.飲用水氯化消毒副產物的種類；氯化消毒（chlorination）所產生的鹵代烴等 二次污染物的基本原因、對人體健康的危害，特別是與某些腫瘤發(fā)病率增高的關系；高 層建筑二次供水污染（生物性、化學性）對健康的影響。

3．生活飲用水標準及用水量標準；飲用水衛(wèi)生標準項目的分類；飲用水衛(wèi)生標準 中各項指標的衛(wèi)生學意義及其應用；飲用水衛(wèi)生標準中各項細菌學指標之間的關系。

4．集中式給水水源水的選取和防護原則；水質處理中氯化消毒工藝的原理和方法、 影響因素，重要概念有：有效氯、需氯量（chlorine demand）、加氯量（chlorine dose）、 余氯（residual chlorine）、游離性余氯、化合性余氯、折點加氯；集中式給水的衛(wèi)生 調查及監(jiān)測。

（六）土壤衛(wèi)生

1.土壤的特征及衛(wèi)生學意義。

2.土壤的特征及其與環(huán)境污染物降解的關系。

3．土壤污染的概念和來源；土壤污染的方式；病原體的死滅；有機物的凈化；化 學污染物在土壤中的遷移、轉化和殘留。

4.重金屬鎘污染危害和痛痛病（ita-ita disease）；農藥污染的危害；生物性污 染的危害。

5.土壤質量標準和固體廢物控制標準。

6.土壤衛(wèi)生防護與衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。

（七）生物地球化學性疾病

1.生物地球化學性疾病（biogeochemical disease）的基本概念。

2.碘(iodine)在體內的代謝及生理功能；碘缺乏病（iodine deficiency disorders） 的流行病學特征及其影響因素；碘缺乏病的發(fā)生機制和臨床表現熟悉碘缺乏病的預防措  施和治療原則。

3.地方性氟中毒（endemic fluorosis）的流行特征；掌握地方性氟中毒的發(fā)生機 制和臨床表現；熟悉地方性氟中毒的預防措施。

4.砷(arsenic )在自然界的分布和在機體內的代謝；砷的毒作用機制及地方性砷 中毒（endemic arseniasis）的臨床表現；地方性砷中毒的預防措施。

（八）住宅與辦公場所衛(wèi)生

1.住宅的衛(wèi)生學意義；住宅的衛(wèi)生學意義和住宅的基本衛(wèi)生要求；不良建筑物綜 合征的概念。

2.住宅設計中的影響因素。朝向的概念和選擇原則；日照的衛(wèi)生學要求；）朝向和 間距對日照、采光和通風的影響；居室的衛(wèi)生規(guī)模；居室容積的概念及制定依據；居室 進深的概念和衛(wèi)生學意義；室深系數和窗地面積比值；投射角和開角，采光和采光系數。

3.室內空氣污染的主要污染源和污染物（CO2、燃燒產物、烹調油煙、煙草燃燒產 物、甲醛等揮發(fā)性有機化合物、氡及其子體）。室內空氣污染的主要特點；室內空氣常 見生物性污染的危害：如軍團菌與軍團菌病，生物性變應原引起的過敏癥；居室空氣清 潔度的評價指標及意義；輕、重離子比值的意義；住宅小氣候的衛(wèi)生要求。

4.住宅噪聲、電磁輻射和電離輻射的來源及其對人體的影響。噪聲的分級、電磁 輻射和電離輻射的概念。

5.公共場所的衛(wèi)生學特點。主要公共場所（旅店業(yè)、公共浴室、理發(fā)美容店、文 化娛樂場所、體育場（館）、商場書店、醫(yī)院候診室、公共交通場所）常見的衛(wèi)生問題 和衛(wèi)生學要求。

6.辦公場所衛(wèi)生的概念、基本衛(wèi)生要求和衛(wèi)生學特點；辦公場所污染物的分類和 危害及辦公場所衛(wèi)生監(jiān)督方式。

（九）公共場所衛(wèi)生

1.掌握公共場所的概念、衛(wèi)生學特點；了解公共場所研究的內容。

2．不同公共場所中對健康影響的主要因素；熟悉不同公共場所衛(wèi)生要求。

3.公共場所的衛(wèi)生管理方式；公共場所衛(wèi)生監(jiān)督機構的主要職責和衛(wèi)生監(jiān)督方式。

（十）城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生

1. 自然環(huán)境因素對城市規(guī)劃（city planning）的衛(wèi)生學意義；掌握城市功能分區(qū) 的原則和各功能分區(qū)的衛(wèi)生學要求。

2.居住區(qū)環(huán)境質量評價指標及其衛(wèi)生學意義。

3.掌握城市綠化（urban afforest）的衛(wèi)生學意義；環(huán)境噪聲的來源、評價指標 和標準。

4.城市規(guī)劃的其他衛(wèi)生問題（如交通、廢水和垃圾處理、光污染和防災等）。

（十一）環(huán)境質量評價

1.環(huán)境質量評價（environmental quality assessment）的概念、 目的、種類， 內容和方法。

2.掌握污染源的調查評價目的、內容；掌握確定主要污染源和主要污染物的方法： 等標污染負荷法和排毒系數法。

3.環(huán)境質量評價方法的基本要素；掌握環(huán)境質量評價的常用方法；掌握數理統(tǒng)計 方法中的常用統(tǒng)計量的計算及其在環(huán)境質量評價中的意義。

4.環(huán)境污染的暴露評價；掌握人群健康效應評價；了解健康經濟損失評價。

5.環(huán)境影響評價（environmental impact assessment,EIA）的概念、目的和作用。

環(huán)境影響評價的內容和程序。

（十二）家用化學品衛(wèi)生

1.化妝品（cosmetic）的概念；洗滌劑（detergent）、消毒劑、粘合劑、涂料、 家用殺蟲驅蟲劑的概念。

2．化妝品致皮膚損傷的發(fā)生因素、損傷類型；化妝品對毛發(fā)、指甲和眼的損害； 化妝品微生物污染的危害；化妝品有毒化學物污染的危害。

3．掌握洗滌劑對健康的直接影響；洗滌劑污染環(huán)境后對健康的間接影響；粘合劑、 消毒劑、涂料、家用殺蟲驅蟲劑等家用化學品對健康的影響。

4.化妝品安全性和功效評價的人體檢驗要求；人體斑貼試驗（human patch test）、 人體試用試驗和防曬指數的意義。

5.化妝品衛(wèi)生規(guī)范和標準的內容；化妝品安全性評價與化妝品衛(wèi)生標準之間的聯 系。

6.化妝品生產經營的衛(wèi)生監(jiān)督，對化妝品引起不良反應的預防措施；洗滌劑、消 毒劑、粘合劑和涂料等其它家用化學品的衛(wèi)生監(jiān)督。

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學

（一）   緒論

1.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的定義、聯系和區(qū)別。

2.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的進展。食品安全的主要問題、食品安全對公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn)。

3.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的研究內容與方法。

（二）   營養(yǎng)學基礎

1.概述：食物成分：營養(yǎng)素、水、食物中生物活性成分；人體營養(yǎng)需要：營養(yǎng)素 代謝和生理功能、膳食營養(yǎng)素參考攝入量 DRIs 的概念及其包括的七個內容：平均需要 量、推薦攝入量、適宜攝入量、可耐受最高攝入量、宏量營養(yǎng)素可接受范圍、預防非傳 染性慢性病的建議攝入量、特定建議值的定義及其意義；合理營養(yǎng)的概念、合理膳食的 概念及要求；營養(yǎng)對人體構成的影響、人群的營養(yǎng)需要

2.蛋白質：蛋白質的生理功能、氨基酸、必需氨基酸、非必需氨基酸、條件必需 氨基酸、氨基酸模式、限制氨基酸、優(yōu)質蛋白質、參考蛋白、蛋白質互補作用、蛋白質 的功能、蛋白質消化和吸收、蛋白質代謝、氮平衡、食物蛋白質營養(yǎng)學評價、蛋白質營 養(yǎng)不良和營養(yǎng)狀況評價、膳食蛋白質來源和供給量

3.脂類：脂肪的功能、脂肪酸的分類及功能、必需脂肪酸的定義及種類、類脂及 其功能、脂類的消化、吸收和及轉運、膳食脂肪的營養(yǎng)學評價、脂類參考攝入量及食物 來源

4.碳水化合物：碳水化合物分類、食物血糖生成指數、碳水化合物消化和吸收、 碳水化合物功能、膳食纖維的促進腸道健康作用、碳水化合物參考攝入量及食物來源

5.能量：能量單位及產能營養(yǎng)素和能量系數、人體能量消耗及其影響因素、人體 能量總消耗量的確定、人體能量需要量的確定、能量攝入的調節(jié)、膳食能量需要量及食 物來源

6.礦物質：概述、鈣、鐵、鋅、硒、碘、鉻的生理功能、吸收和代謝、缺乏和過 量、營養(yǎng)狀況評價、參考攝入量和食物來源；影響鈣、鐵吸收的因素。

7.維生素：概述、維生素分類、維生素缺乏病的主要原因；維生素 A、D、E、B1、 B2、煙酸、B6、葉酸、維生素 C 的理化性質、吸收和代謝、生理功能、缺乏和過量、營 養(yǎng)狀況評價、臨床表現、參考攝入量和食物來源。

（三）植物化學物

1.植物化學物的分類、植物化學物的生物活性、吸收、代謝和排泄

2.類胡蘿卜素、多酚類化合物、皂甙類化合物、有機硫化物、植物固醇、蛋白酶 抑制劑、單萜類、植物雌激素、植酸的結構、分類和生物學作用

（四）各類食物的營養(yǎng)價值

1. 食物的分類、食物的營養(yǎng)價值、食物營養(yǎng)價值的評價及意義

2.各類食物的營養(yǎng)價值：谷類、薯類和雜豆類、 大豆類及其制品、蔬菜類和水果 類、動物類食品（畜、禽、水產品）、乳和乳制品、蛋類、奶類、堅果的營養(yǎng)的營養(yǎng)價 值。

3.食品營養(yǎng)價值的影響因素：加工、烹調、保藏對食品營養(yǎng)價值的影響；食物成 分數據庫

（五）特殊人群營養(yǎng)

1.孕婦和乳母的營養(yǎng)與膳食

2.特殊年齡人群的營養(yǎng)與膳食

3.運動員的營養(yǎng)與膳食

4.特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食

（六）公共營養(yǎng)

1.公共營養(yǎng)的特點和工作內容

2.膳食營養(yǎng)素參考攝入量的制定

3 膳食結構和膳食指南中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量

4.營養(yǎng)調查理和評價：營養(yǎng)調查的目的、內容和步驟；營養(yǎng)調查的方法；營養(yǎng)調 查結果的分析評價

5.營養(yǎng)監(jiān)測：營養(yǎng)監(jiān)測的目的和特點；營養(yǎng)監(jiān)測內容、營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)、營養(yǎng)監(jiān)測 工作程序

6.營養(yǎng)改善措施：營養(yǎng)教育、營養(yǎng)配餐與食譜制定、慢性病的營養(yǎng)干預、食品營 養(yǎng)強化與新食品原料開發(fā)、食品營養(yǎng)標簽、營養(yǎng)立法與營養(yǎng)改善工作管理辦法

（六）臨床營養(yǎng)

1.病人營養(yǎng)狀況評價

2.病人的膳食管理

3.圍手術期營養(yǎng)

4.腸內與腸外營養(yǎng)

（七）營養(yǎng)與營養(yǎng)相關疾病

1.營養(yǎng)與肥胖

2.營養(yǎng)與糖尿病

3.營養(yǎng)與動脈粥樣硬化性心臟病

4.營養(yǎng)與高血壓

5.營養(yǎng)與痛風

6.營養(yǎng)與免疫性疾病

7.營養(yǎng)與癌癥

（八）分子營養(yǎng)學和營養(yǎng)流行病學

1.分子營養(yǎng)學：定義、研究對象、研究內容、研究方法、營養(yǎng)素對基因表達的調 控、營養(yǎng)素對基因結構和穩(wěn)定性的影響、基因多態(tài)性對營養(yǎng)素的吸收、代謝和利用的影 響、營養(yǎng)素與基因相互作用在疾病發(fā)生中作用

2.營養(yǎng)流行病學：定義、優(yōu)勢和局限性、特點；膳食暴露的測量；膳食模式分析； 營養(yǎng)與健康科學證據的收集及評價；營養(yǎng)流行病學研究方法

（九）食品污染及其預防

1.食品污染及分類

2.食品的微生物污染及其預防： 食品中微生物生長條件、食品細菌污染；真菌與 真菌毒素污染及其預防；食品的腐敗變質；防止食品腐敗變質的措施

3.食品的化學性污染及其預防：農藥和獸藥殘留、有毒金屬、N-亞硝基化合物、 多環(huán)芳烴化合物、雜環(huán)胺類化合物、二惡英等有害化合物以及食品接觸材料的污染及其 預防。

4.食品的物理性污染及其預防：食品的放射性污染及其預防；食品的雜物污染及 其預防

（十）食品添加劑及其管理

1.食品添加劑概述：食品添加劑的定義、食品添加劑的分類、食品添加劑的使用 要求以及食品添加劑的衛(wèi)生管理。

2.各類食品添加劑：酸度調節(jié)劑、抗氧化劑、漂白劑、著色劑、護色劑、酶制劑、 增味劑、防腐劑、甜味劑

（十一） 各類食品衛(wèi)生及其管理

1.糧豆類、蔬菜、水果的衛(wèi)生及其管理

2.畜、禽、魚類食品的衛(wèi)生及其管理

3.乳及乳制品的衛(wèi)生及其管理

4.食用油脂的衛(wèi)生及其管理

5.罐頭食品的衛(wèi)生及其管理

6.飲料酒的衛(wèi)生及其管理

7.冷凍飲品與飲料的衛(wèi)生及其管理

8.保健食品的衛(wèi)生及其管理

9.轉基因食品的衛(wèi)生及其管理

10.其他食品的衛(wèi)生及其管理：調味品、糕點、面包類、食糖、蜂蜜、糖果的衛(wèi)生 及其管理；無公害食品、綠色食品及有機食品的衛(wèi)生及管理

（十二）食源性疾病及預防

1.食源性疾病概述：概念、致病因子、流行狀況、監(jiān)測；人畜共患傳染病；食物 過敏；食物中毒：概念、發(fā)病特點、流行病學特點

2.細菌性食物中毒：分類、特點、臨床表現及診斷、防治原則； 常見細菌性食物 中毒的病原菌、中毒的食物、中毒機制及臨床表現、預防措施。

3.真菌毒素和霉變食品中毒

4.有毒動植物中毒：河豚魚中毒、魚類引起的組胺中毒、毒蕈所含毒素、中毒機 制與臨床表現；急救處理和特效解毒藥。其他動植物食物中毒。

5.化學性食物中毒：亞硝酸鹽、有機磷農藥、含砷化合物、鋅食物中毒臨床表現； 急救處理和特效解毒藥。

6.食物中毒的調查與處理：食物中毒調查處理的組織協調和經常性準備；食物中 毒報告制度；食物中毒診斷及技術處理；食物中毒調查處理程序與方法

（十三）食品安全性風險分析和控制

1.食品安全性毒理學評價

2.營養(yǎng)毒理學

3.食品安全風險監(jiān)測

4.食品安全風險分析：風險評估、風險管理、風險交流

（十四）食品衛(wèi)生監(jiān)督管理