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634-衛生管理綜合

衛生事業管理學部分

(以人民衛生出版社梁萬年主編《衛生事業管理學為藍本，參考相關書目》

《衛生事業管理學》是一門系統地研究衛生事業管理活動的規律和方法的科學。通過對衛生事業管理的對象、定義及范圍的明確來確定衛生事業管理的領域，主要包括通過對衛生事業組織的培育和發展來保證衛生事業管理主體的合理選擇，通過衛生事業組織中的領導、溝通、激勵、控制等活動來保證衛生事業管理目標的實現，通過對衛生事業管理的評價和監督來保證衛生事業管理活動的正確方向等內容。通過本課程的考試使學生系統了解衛生事業管理的基本原理，掌握衛生事業管理的計劃職能、組織職能、人力資源管理、領導職能、控制職能的基本原理和方法，引導學生的創造性思維，培養學生對衛生事業管理專業的深刻認識和濃厚興趣為進一步學習其他衛生事業管理專業的其他課程打下良好的基礎。

(一)緒論

1.考試范圍

全章內容。

2.考試要求與內容

考試要求與內容主要包括衛生事業的概念和特點、我國衛生事業在社會發展中的地位與作用、衛生事業管理與衛生事業管理學的有關概念。

應掌握衛生事業的性質和方針;我國衛生事業取得的成就和存在的問題既面臨的挑戰;衛生事業管理學的發展歷程等。

(二)管理理論與管理職能

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

全面理解管理學基本理論和原理框架、有關管理學的代表人物及其理論、現代衛生管理的基本理論框架，對衛生事業管理理論，如機構變革理論、定位理論、公平與效率理論、市場理論、質量理論應把握。

3.考試要求與內容

掌握管理學基本理論以及理論的含義及概念，管理的性質，管理的作用，管理者與管理對象，管理環境與管理系統，管理機制與管理方法。掌握科學管理、行為科學與現代管理三個階段的代表人物及其理論。掌握管理職能及各職能的原理與作用，掌握現代管理學發展的趨勢。

(三)衛生管理常用研究方法

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確衛生管理研究方法的基本內容，定性研究方法中的訪談法與德爾菲的內容與應用，頭腦風暴法及定性研究與定量研究。

3.考試要求與內容

掌握衛生管理研究方法的基本內容。掌握定性研究方法中的方法形式及要求，明確訪談法、德爾菲法與專題小組討論的內容與應用。文獻分析法的基本程序與步驟。掌握SWOT分析法、利益相關者分析法、政策情景分析法、循證政策分析方法的含義與要求。

掌握定量研究方法。理解投入-產出分析預測、關鍵路徑、督導評估等定量方法的有關內容和要求。

(四)衛生組織體系

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確衛生組織體系、組織及組織理論、中國衛生行政組織和服務組織及其職能，對國家衛生部的司局設置和主要職責任務、各級衛生行政組織的設置應有所了解。

3.考試要求與內容

掌握衛生組織體系的概念，主要的組織理論和中國衛生行政組織和服務組織及其職能。衛生行政組織體系設計的內容及基本框架。衛生服務組織體系設計的基本內容及框架。第三方組織的基本內容。衛生服務組織變革的有關內容及含義，組織設計和組織變革的原則。國際衛生組織體系概況。

(五)健康保障制度

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確我國健康保障制度的概念及概念界定，存在的主要問題及改革動態、國內外醫療保障制度的基本類型、國際衛生保健制度的改革與發展趨勢。

3.考試要求與內容

掌握我國健康保障制度的概念及概念界定，醫療保障制度的概念、分類、基本模式及其特征。醫療保障制度的發展趨勢。掌握健康保障制度的基本模式。中國醫療保障制度的基本類型、特點與問題。國外主要國家的基本醫療保障制度。

(六)衛生政策分析

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確政策問題確認過程和方法，政策方案制定的原則和程序，政策執行過程，政策評估的程序和方法以及政策終結的內容和形式。學習和理解政策運行各階段中常用的方法以及再實踐過程中的常見障礙和消除策略。

3.考試要求與內容

掌握衛生政策的概念、衛生政策的基本要素、特征、基本原理。 掌握政策問題確認過程和方法，政策方案制定的原則和程序，政策執行過程，政策評估的程序和方法以及政策終結的內容和形式。熟悉政策運行各階段中常用的方法。政策運行再實踐過程中的常見障礙及其消除策略。

(七)衛生服務規劃工作

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確衛生規劃工作的理念、概念和原則、規劃工作中各個步驟及其基本內容，明確規劃目標的制定及區域衛生規劃研制程式，開展區域衛生規劃工作的意義和重要性。

3.考試要求與內容

掌握衛生規劃工作的理念、概念和重要性，應遵循的理念和原則、規劃中各個步驟及其基本內容。規劃過程及規劃要素，規劃評價的基本不忠于方法，區域衛生規劃的內涵、目標和原則及編制的工作程序。

(八)衛生服務營銷

1.考試范圍

全章內容。

2.考試要求與內容

衛生服務營銷的概念，衛生服務產品的特征，衛生服務營銷的組合。衛生服務操作體系和服務營銷體系的內容和特點。衛生服務社會營銷的內容與方法。

(九)衛生服務質量管理

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

理解質量的內涵，全面質量管理的概念、指導思想與特點，質量改進、質量保證與質量審核的概念。衛生服務質量管理的幾種常見模式及差異的原因分析，服務質量管理計劃的基本構架與實施。

3.考試要求與內容

掌握質量的內涵，全面質量管理的概念、指導思想與特點。掌握質量改進、質量保證與質量審核的概念。熟悉衛生服務質量管理的幾種常見模式及差異的原因分析。熟悉服務質量管理計劃的基本構架與實施。了解質量管理的發展史，衛生服務中的風險管理的觀點與要素。

(十)衛生人力資源管理

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

把握衛生人力資源及其管理、測量的原理和原則，熟悉衛生人力資源考核的方法。

3.考試要求與內容

掌握衛生人力資源的基本概念、質量及其構成。了解衛生人力資源的基本情況及發展戰略。掌握衛生人力資源管理的基本內容，戰略性人力資源管理的思想及其運用。衛生事業單位的職務體系設計和聘用管理，衛生事業單位的激勵與薪酬設計。

(十一)衛生信息系統管理

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確衛生信息系統的重要性，衛生信息系統結構和數據收集方法，以及衛生信息系統管理。熟悉衛生信息系統存在的問題，衛生信息系統與衛生系統的關系。

3.考試要求與內容

掌握衛生信息系統的重要性。掌握衛生信息系統結構和數據收集方法。掌握衛生信息系統管理。熟悉衛生信息系統存在的問題。熟悉衛生信息系統與衛生系統的關系。了解衛生信息系統改革步驟，衛生信息系統評價，利用衛生信息決策和途徑。

(十二)衛生系統績效評價

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確績效與衛生系統績效評價的基本概念，熟悉健康狀況的評價指標，衛生系統反應性指標以及衛生籌資公平性指標。

3.考試要求與內容

掌握績效和績效評價的基本概念，熟悉績效評價的相關理論、原則和方法。掌握衛生系統績效評價的基本概念，包括公共衛生的績效評價以及對大衛生系統的績效評價。熟悉常用的健康狀況評價指標、衛生系統反應性指標以及衛生籌資公平性評價指標。

(十三)衛生項目管理

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確衛生項目與衛生項目管理的概念，熟悉衛生項目的生命周期及項目階段，衛生項目組織管理，了解衛生項目范圍管理、衛生項目時間管理和衛生項目成本管理。

3.考試要求與內容

掌握衛生項目的概念及特征，項目管理與日常運營管理的區別，項目管理知識體系的構成，衛生項目的生命周期及項目階段，衛生項目組織、項目團隊與項目經理的概念。了解衛生項目范圍管理、時間管理和成本管理的概念、步驟與方法。

(十四)初級衛生保健

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確人人享有衛生保健目標，明確初級衛生保健策略，我國初級衛生保健的作用、成就與基本經驗。了解我國堅持開展初級衛生保健的理論依據，以及對我國初級衛生保健未來發展的思考與展望。

3.考試要求與內容

掌握人人享有衛生保健目標的含義，理解為什么把人人享有衛生保健作為全球戰略目標和社會目標。掌握初級衛生保健策略的含義、原則、內容與特點，了解初級衛生保健策略的意義。了解我國兩個十年初級衛生保健的規劃目標、評價指標和戰略步驟，進一步理解“初級衛生保健使我國農村衛生工作走上科學管理軌道”的含義。熟悉我國初級衛生保健的作用、成就與基本經驗。了解我國堅持開展初級衛生保健的理論依據，以及對我國初級衛生保健未來發展的思考與展望。

(十五)社區衛生服務

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

明確社區衛生服務的基本概念和特征，發展城市社區衛生服務的原則和意義，我國城市社區衛生服務發展狀況、社區衛生服務的功能、內容和組織管理。

3.考試要求與內容

了解我國城市社區衛生服務發展狀況。熟悉我國發展城市社區衛生服務的指導思想、原則、目標和意義。掌握社區衛生服務的基本概念和特征，掌握我國社區衛生服務的功能、內容和社區衛生服務的組織管理。

(十六)衛生改革與發展

1.考試范圍

全章內容。

2.考試目的

衛生改革的意義、動力、目標和步驟，中國衛生改革與發展的重點及加入世界貿易組織對衛生改革的影響。

3.考試要求與內容

衛生改革的意義和推進衛生改革的動力，衛生改革的目標和步驟，衛生改革與發展的國際趨勢。中國衛生改革與發展的重點及加入世界貿易組織對衛生改革的影響。

中國新醫改的目標、原則和主要內容，“四粱八柱”的含義。

社會醫學部分

(一)緒論

掌握：社會醫學的概念、性質、研究內容、基本任務。

熟悉：社會醫學的基本理論和三次衛生革命，學習社會醫學的目的。

了解：社會醫學與相關學科的關系，社會醫學的歷史發展。

(二)醫學模式

掌握：醫學模式的概念，現代醫學模式產生的背景和內容，現代醫學模式的基本內涵及對衛生工作的影響，現代醫學模式下的健康觀。

熟悉：醫學模式的演變過程及其規律，生物醫學模式的基本觀點。

了解：神靈主義醫學模式，自然哲學醫學模式，機械論醫學模式的基本觀點，健康與疾病概念的擴展。

(三)社會因素與健康

掌握：社會因素的內涵及其影響健康的特點，經濟發展水平與健康，文化因素與健康，人口結構與健康。

熟悉：社會階層與健康，社會發展指標，家庭關系與健康，教育對健康的影響，社會生活環境與健康。

了解：社會營養與健康，社會關系與健康，退休、失業與健康，人口規模與健康，風俗習慣、宗教、亞文化與反文化對健康的影響。

(四)行為心理因素與健康

掌握：行為、健康相關行為的概念。

熟悉：人格、認知因素、心理壓力與健康。

了解：行為因素與健康，健康行為的觀點與理論，行為和心理問題的干預。

(五)社會醫學的研究方法

掌握：現場定性研究的概念、特點和實際應用，非概率抽樣，訪談法和自填法的優缺點，問卷的概念、類型和結構，封閉式問題和開放式問題的定義及其優缺點，效度和信度的概念和關系。

熟悉：常用的定性研究方法，現場定量研究的概念，問卷設計的原則和步驟，問卷設計常見錯誤，問題排列的順序。

了解：社會醫學的相關研究方法，社會醫學研究的步驟。

(六)生命質量評價

掌握：生命質量，健康相關生命質量的概念和評價內容，質量調整生存年的概念。

熟悉：生命質量評價的應用。

了解：生命質量的評價方法，常用生命質量評價量表。

(七)健康管理

掌握：健康管理的概念和內涵，健康危險因素、健康危險因素評價的概念，健康危險因素的特點及分類。

熟悉：慢性病自然史的六個階段，健康危險因素評價的步驟。

了解：健康及其相關概念，健康管理產生的背景，健康管理的內容、策略與意義。

(八)衛生服務研究

掌握：衛生服務研究的概念，衛生服務研究的內容，衛生服務需要、需求和利用的概念及相互之間的關系，衛生人力資源，衛生費用的概念、分類和評價指標，影響衛生服務需要與利用的因素。

熟悉：衛生服務研究的方法，影響衛生服務需要與利用的因素，衛生服務需要、利用常用指標。

了解：衛生服務研究的意義與目的，我國衛生服務研究的進展，衛生服務需要與利用指標的應用，衛生服務的綜合評價模式。

(九)社會衛生狀況與衛生策略

掌握：人群健康狀況的評價指標，衛生政策的概念和功能，影響政策構建的因素，21世紀面臨的主要健康問題，初級衛生保健的概念與實施策略，我國新時期的衛生工作方針。

熟悉：社會衛生狀況的概念，利益相關集團分析方法，21世紀人人享有衛生保健的主要內容和總目標，中國社會衛生狀況。

了解：社會衛生狀況評價的意義及程序，衛生政策的制定，中國社會衛生策略。

(十)醫療保健制度

掌握：醫療保健制度的概念，風險、疾病風險的概念和特征，醫療保健制度的基本模式。

熟悉：醫療保險的概念和分類，醫療保險費用支付。

了解：醫療保險基金籌集，我國醫療保健制度。

(十一)社區衛生服務

掌握：社區的概念及其要素，社區衛生服務的概念，社區衛生服務的特點，全科醫學的概念和特點，開展社區衛生服務的意義。

熟悉：社區衛生服務的內容和方式。

了解：國內外社區衛生服務發展概況，社區衛生服務的運行機制和管理模式。

(十二)弱勢人群衛生服務

掌握：社會弱勢群體的概念，人口老齡化的概念及其所帶來的挑戰，流動人口的概念、、主要特征、主要健康問題，改善流動人口健康和衛生服務的策略。

熟悉：社會弱勢群體的分類，影響婦女、兒童健康的社會因素。

了解：殘疾人衛生服務，我國婦幼工作的成就和挑戰，婦女、兒童保健，老年人保健。

(十三)社會病防治

掌握：社會病的定義、特點，自殺的概念、性傳播性疾病的概念。

熟悉：自殺、吸毒、意外傷害、性傳播疾病、青少年妊娠、精神障礙的社會根源和防治措施。

了解：自殺、吸毒、意外傷害、性傳播疾病、青少年妊娠、精神障礙的流行特征。

(十四)慢性病的社會醫學防治

掌握：慢性病的概念、特征，慢性病的三級預防。

熟悉：慢性病的社會危害，慢性病的篩查。

了解：慢性病的流行病學特征，慢性病的社區衛生服務。

(十五)家庭保健

掌握：家庭的概念，家庭保健概念。

熟悉：家庭的類型、結構、功能。

了解：健康家庭，家庭保健理，家庭保健方法，家庭保健評估。

醫學統計學部分

一、參考書目: 《醫學統計學(第六版)》。主編李康, 賀佳。人民衛生出版社，2013年出版

二、考試目的：

掌握醫學統計學所涉及的主要概念、理論、方法，能夠運用統計學理論和方法解決衛生實踐中的實際問題

三、考試要點

(一)、統計學的幾個基本概念

資料的類型、總體和樣本、參數和統計量、概率與頻率

(二)、定量資料的統計描述

1.定量資料的頻數分布： 頻數分布的類型與用途

2.集中位置的描述： 算術平均數、幾何均數、中位數

3.離散程度的描述： 極差、四分位數間距、方差、標準差和變異系數

4.正態分布：正態分布的特征、標準正態分布

(三)、總體均數的估計和假設檢驗

1.均數的抽樣誤差：均數抽樣誤差的概念、標準誤的含義和計算

2.t分布：t分布的特征、t界值表的使用

3.總體均數的估計：總體均數估計的概念與意義、置信區間的含義與應用

4.假設檢驗：假設檢驗的基本思想、假設檢驗的基本步驟、假設檢驗的注意事項

5.t檢驗：樣本均數與總體均數比較的t檢驗、配對t檢驗、成組t檢驗

6.Ⅰ型錯誤與Ⅱ型錯誤：Ⅰ型錯誤與Ⅱ型錯誤的概念、檢驗效能的概念

(四)、方差分析

1.方差分析的基本思想： 方差分析的基本思想和適用條件

2.多個均數比較：完全隨機設計方差分析、隨機區組設計方差分析、多個均數間兩兩比較

(五)、分類資料的統計描述

1.常用相對數：率、構成比、比的意義與應用

2.應用相對數應注意的問題：構成比和率在應用中的區別、合計率的計算、指標的可比性

3.動態數列及其分析指標： 動態數列常用的分析指標及其應用

4.標準化法：基本思想及其意義、直接和間接標準化法的應用、標準化死亡比的含義

(六)、率的抽樣誤差與Z檢驗

1.率的標準誤：率的抽樣誤差的概念、率的標準誤的含義與計算

2.總體率的置信區間： 總體率的置信區間

3.率的Z檢驗：樣本率與總體率的比較、兩個樣本率的比較

(七)、χ2檢驗

1.四格表資料：成組設計四格表資料χ2檢驗的計算及應用條件、配對設計四格表資料χ2檢驗及應用條件

2.行×列表資料：行×列表資料的χ2檢驗、行×列表資料χ2檢驗應注意的問題

(八)、秩和檢驗

1.非參數檢驗：非參數檢驗

2.秩和檢驗：配對設計差值的符號秩和檢驗、成組設計兩樣本比較的秩和檢驗、成組設計多個樣本比較的秩和檢驗

(九)、直線回歸與相關

1.直線回歸：直線回歸方程的建立、直線回歸系數的含義及其假設檢驗、直線回歸的應用及應注意的問題

2.直線相關：直線相關系數的含義與計算、直線相關系數的假設檢驗、直線回歸與相關的區別和聯系

(十)、統計表和統計圖

1.統計表：制表的基本原則及其注意事項

2.統計圖：制圖的基本要求及其注意事項、統計圖的正確選擇

(十一)、統計設計

1.兩種研究類型的特點：調查研究的特點、實驗研究的特點

2.調查設計：調查設計的基本內容、四種基本的抽樣方法

3.實驗設計：實驗設計的基本原則和基本要素、常用的幾種實驗設計方法

(十二)、多元線性回歸

1、多元線性回歸的概念：多元線性回歸模型及模型中的參數

2、多元線性回歸的應用：對回歸模型的評價、應用線性回歸分析時應注意的事項